私人醫(yī)生工作室的服務咨詢臺。南都記者林宏賢攝

私人醫(yī)生工作室的更衣室。 南都記者 林宏賢 攝

不到一個月前，南都報道了廣州三位醫(yī)生將在珠江新城設立私人工作室。昨日，工作室正式掛牌，記者前往一探究竟，對于公眾一直關心的費用問題，醫(yī)生稱，診金大約在500-2000元。

　　工作室初體驗：裝修精美舒適

三位醫(yī)生的工作室位于珠江新城的中和廣場，新裝修好的3300多平方米的辦公區(qū)非常精美、舒適，數(shù)十個房間為不同類型的體檢區(qū)和辦公室，如耳鼻喉、婦科等，開放區(qū)域均擺放著軟皮沙發(fā)。記者了解到，工作室是掛靠在廣州一私營體檢機構之下，并非獨立辦公，因此與該體檢中心密不可分。

與記者想象中不同的是，三位醫(yī)生并無各自獨立的辦公室，而是根據(jù)具體診療情況來安排診療間。

咨詢診斷治療的一站式服務

辦公區(qū)墻上，懸掛著三位醫(yī)生工作室的名牌。中山大學附屬第六醫(yī)院胃腸外科主任林鋒建立的是“林鋒胃腸腫瘤醫(yī)生工作室”，他的同事，中山大學附屬第六醫(yī)院謝汝石副教授則是“謝汝石醫(yī)生工作室”。此外，廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院張子謙教授則建立了“張子謙頸肩腰腿痛醫(yī)生工作室”。

林鋒此前表示，三位醫(yī)生和這家公司并非聘用與被聘用的關系，“我們是以獨立的身份落戶在那里，大家是合作共贏的關系。”

那工作室可以為病人帶來哪些服務？以張子謙為例，他的工作室主要負責評估診斷客戶的病情，提出專業(yè)咨詢，制定個體化的治療及康復方案，如果病人診斷出頸肩腰腿痛等，他將用“中正療法”開展個體化治療。此外，也要對客戶進行疾病管理，比如建立健康檔案建立并回訪。當工作室不能滿足診療需求時，他能將病人直接轉診至廣醫(yī)附屬第一醫(yī)院。

另外兩位醫(yī)生的工作室也大致如此，重點放在診斷、咨詢，當需要做腫瘤等手術時，還是要在第一執(zhí)業(yè)點來完成，“但也是我來對接，為病人提供咨詢、診斷、治療等‘一站式’服務。”林鋒稱。

診金幾何？500-2000元

在如此“高大上”的工作室看病，究竟要花上多少錢？林鋒稱，收費參照公立醫(yī)院的V IP診療費用標準進行，診金約為500-2000元，這些費用全部由病人自付，且不包含檢查、治療等其他費用。當然，如果患者被引到醫(yī)生第一執(zhí)業(yè)點的醫(yī)院進行治療和手術等，相關費用由醫(yī)院收取，患者可享受正常的醫(yī)保。

記者昨天隨機采訪了幾位白領，在他們看來，這一診金著實“有點貴”。不過，林鋒一直強調(diào)醫(yī)療的“多元化服務”，他說，醫(yī)生工作室面對的主要是中高端人群，這部分人群會追求更加有品質的醫(yī)療服務。

“目前醫(yī)生沒有自己的品牌，患者‘認廟不認人’。”林鋒認為，現(xiàn)在病人都擠在大醫(yī)院，但他們尋找醫(yī)生時，并不知悉醫(yī)生的情況。不少相對高消費的患者期待個性化治療。而工作室是醫(yī)生的個人品牌，能讓醫(yī)生體現(xiàn)價值。

焦點

　　醫(yī)生開工作室，是否傷害醫(yī)院利益？

廣東省衛(wèi)生計生委巡視員廖新波(微博)認為，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)后，醫(yī)院將來面臨的最大挑戰(zhàn)或是“爭奪”醫(yī)生，“因為醫(yī)生在哪里，病人就在哪里。”如果醫(yī)生工作室的設立與不斷發(fā)展，醫(yī)生投入精力更大，是否會傷害第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院的利益？“這個是固有的觀念在作祟，醫(yī)院做好了，還擔心醫(yī)生走嗎？不要把醫(yī)生當作醫(yī)院的私有產(chǎn)品。作為院長，醫(yī)生利用業(yè)余時間開工作室，你應該高興，因為他看的病人都會引流到第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院的。”

工作室是否合法？

廖新波稱，國務院和廣東省有關醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法已經(jīng)頒布，醫(yī)生無需經(jīng)第一執(zhí)業(yè)點同意也可多點執(zhí)業(yè)。如果醫(yī)生“掛單”所在地是非醫(yī)療機構，則可以咨詢形式開展業(yè)務，不涉及醫(yī)師法規(guī)限；如果掛靠在醫(yī)療機構，則是合法開展多點執(zhí)業(yè)診療，更不存在法律上的限制。

林鋒也表示，三位醫(yī)生的工作室都辦理了多點執(zhí)業(yè)的手續(xù)，為后續(xù)醫(yī)生開設工作室掃除了障礙。

工作室與公立醫(yī)院掛號看病有啥區(qū)別？

林鋒認為，關鍵的差別在于“前端”服務。醫(yī)生工作室的診療目標非常精確，客戶帶上以前檢查的所有資料，工作室作為一個專業(yè)、多學科的團隊，就能對其進行分析研判，提供較長時間的咨詢與方案。而在醫(yī)院，病人卻要反復排隊，掛號幾小時，看病或只有三五分鐘，有時為了咨詢某個專家，黃牛號也要炒到幾百塊。

當然，大醫(yī)院也有V IP等特診病區(qū)，跟工作室的價格相差不大，“但公立醫(yī)院不可能有這么好的環(huán)境，讓我把整個流程做順。”

　醫(yī)生何時在工作室診療？目前無固定時間

林鋒稱，目前工作室還處在初期階段，近期將公布醫(yī)生預約方式，并非在該體檢中心進行體檢的病人也可直接進行預約。“但我們暫時還沒有固定的診療時間。”林鋒稱，目前將根據(jù)病人預約等情況來進行安排。在診療時間上，可能跟醫(yī)生在第一執(zhí)業(yè)醫(yī)院的工作時間“錯峰”，“中午和晚上都有可能。”

觀察

　　醫(yī)生“走穴”存在已久

　　真正“多點執(zhí)業(yè)”才剛破土

醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)呼喊多年，一直都是雷聲大雨點小。此前的醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)盡管已經(jīng)有數(shù)千人申請，但談不上是真正意義上的多點執(zhí)業(yè)。因為它大多是體制內(nèi)不同公立醫(yī)院之間的合作，互相坐診而已，醫(yī)生作為“單位人”仍捆綁在單位之中。

與此同時，不得不提的是，醫(yī)生私下“走穴”是近年來非常火的方式，醫(yī)生周末在其他醫(yī)院“飛刀”不停，只是這一切都沒有到臺面上，而是以暗地里行走的方式開展。

這種畸形的狀態(tài)終于在改革中迎來了改變的可能。廣東從3月開始出臺多點執(zhí)業(yè)新規(guī)，不用所在醫(yī)院同意，只要報備就能去其他醫(yī)院行醫(yī)。最近又開始探索護士多點執(zhí)業(yè)。應該說，這三名醫(yī)生正是在改革的紅利中邁出了真正意義上多點執(zhí)業(yè)的一步。

此次多點執(zhí)業(yè)的地點是一家民營高端體檢中心，醫(yī)療服務定價脫離了公立醫(yī)院的限制，醫(yī)生的診金參照和睦家等外資醫(yī)院，喊出了500-2000元價格。醫(yī)生的服務價值在一定程度得到了體現(xiàn)與尊重。這恐怕是很多醫(yī)生為此歡呼的原因。

同時，醫(yī)生為何選擇這一執(zhí)業(yè)點，也與目前這家體檢機構具備了場地、醫(yī)療執(zhí)照、檢測設備等一系列“硬件”有關，因為這一切基礎讓醫(yī)生無后顧之憂專注行醫(yī)。這種模式遠比醫(yī)生自己開診所成本低很多。這種模式的“輕巧”正是合作和發(fā)展根基。