上海這家醫(yī)院接診熱射病已超10例，部分患者有腦損傷

上海這家醫(yī)院接診熱射病已超10例，部分患者有腦損傷   

截至7月14日，2022年夏天上海已有3個40℃以上的極端酷熱天氣，熱射病等中暑病例也在攀升。

中暑患者大幅增多，熱射病比例高于往年，病例以老年人或身體基礎情況較差的人為主——這是上海奉賢區(qū)中心醫(yī)院急診科主任陳康今夏的一個明顯感受。

“從今年第一例到目前為止，我們的熱射病病例已經接診超過10例，大概12例左右。”7月14日，陳康在接受澎湃新聞記者采訪時表示，這些患者經過治療后大都康復出院，少數患者仍在治療。

7月6日下午，一名81歲的阿婆外出散步，當時室外環(huán)境溫度高，她出門后一直沒回家，家屬報了警。巡邏民警發(fā)現(xiàn)阿婆時，她倒在距家2公里的一塊草地上，全身滾燙，失去意識，警察快速送她至奉賢區(qū)中心醫(yī)院急救中心。

“我們馬上進行各項緊急的救治，這個病人最后轉危為安了，生命體征平穩(wěn)。”陳康說，這位阿婆平時患有高血壓和糖尿病，身體狀況較弱，所幸救治及時。但是，由于熱射病容易引發(fā)神經器官受損，阿婆有一定腦損傷，“有時候會出現(xiàn)胡言亂語，發(fā)脾氣等等”。

陳康說，還有一名49歲的獨居男子，晚上疑似大量飲酒，睡覺時門窗緊閉。次日他被發(fā)現(xiàn)后送至該醫(yī)院，當時呈高熱、神智不清的狀態(tài)——這也是熱射病的突出特征。

這名男子剛到醫(yī)院時血壓幾乎都測不出來，陳康說，經過及時搶救，該男子的血壓、臟器功能都得到了好轉，但腦部損傷較大，還在治療當中。

根據陳康的觀察，往年輕癥、先兆性中暑的患者占比超過三分之二，但2022年重癥病例大幅攀升，占比可能超過一半，包括熱痙攣、熱衰竭、熱射病等。

專家解釋，就熱射病來說，高溫可導致患者體溫調節(jié)中樞功能障礙，使身體溫度迅速升高，身體無法調節(jié)自身的體溫，體溫可達到40℃以上。同時還會出現(xiàn)意識障礙，引發(fā)神經和臟器受損。

應該如何應對中暑以及熱射病？

陳康提示，首先要特別關注身體狀況不是特別好的獨居老人，這些人群是中暑的主要群體。老年人身體多有基礎疾病，對外界環(huán)境變化的感知和適應能力差，出現(xiàn)先兆中暑或者輕癥中暑后往往不能引起自身的警惕。如果沒有被及時發(fā)現(xiàn)的話，很可能會造成病情進展。

第二，目前戶外環(huán)境溫度高、濕度高，人們要更關注居住環(huán)境或作業(yè)環(huán)境。高溫天氣外出時一定要做好遮陽避暑，如若大量出汗，應及時補充溫鹽開水。若發(fā)生中暑癥狀，應當立即將患者轉移到清涼處，及時降溫散熱。出現(xiàn)如頭暈、頭痛、胸悶、大汗、乏力等早期中暑癥狀，應及時到附近醫(yī)院就診。

此外，陳康還建議保持良好的生活飲食習慣，保障自身足夠的營養(yǎng)和休息，增加身體的免疫力。室內常通風，正確使用空調，但在享受涼爽的同時，也不能把溫度調得太低，防止出現(xiàn)“空調病”。

他還呼吁不要酗酒、醉酒。大量飲酒會增加體內的熱量，降低身體散熱功能，影響人的判斷能力，出現(xiàn)中暑后的防護力就會很低。